守初心倾心为民 担使命匠心服务

德州市医疗保障局党组成员、副局长 韩冰

今年，市医保局为提升全系统的凝聚力、战斗力、组织力，提出创建“倾心为民，匠心服务”党建品牌，充分发挥党建引领作用。这既是新时代医保人的价值追求，也是工作中必须要坚守的标准和要求。党史学习教育开展以来，市医保局从经济社会发展需要出发，从老百姓身边事改革，适时推出一批“切口小”“见效快”“反响好”的创新政策，梳理医保领域“我为群众办实事”项目清单，用心用情用力解决人民群众的“烦心事”“揪心事”。

让群众感受到医保政策的“温度”。市医保局自觉担负历史使命担当，厚植为民情怀，把为民情怀体现在一言一行、履职尽责上，用“倾心”“匠心”换取民心民意。心里时刻想着群众。共产党人为的是大公、守的是大义、求的是大我，在工作中，不管是制定医保政策还是医保经办，都始终把人民放在心中最高位置，一心为公、一身正气、一尘不染，经常对照党的根本宗旨，及时校正工作偏差。改革发展惠及全体居民。医保改革既做“加法”，推进城乡居民在常住地参保，打破户籍门槛，赋予群众更多的参保便利；填补制度空白，开启职工门诊保障机制等，给医保保障水平带来更大提升。也做“减法”，减少“小病大治”、治理过度医疗，提高医保资金使用效能等。但不管“加法”“减法”都是为了实现更好保障病有所医的目标，把群众疾苦变为干部辛苦，让群众切实感受到了德州医保的温度，开拓德州医保事业的新局面。

让群众感受到医保为民的“速度”。医保速度鲜明体现在改革和经办的速度之中。作为服务群众的“最后一公里”，市医保局高度重视，要求实行经办服务流程再造后的优化，充分发挥医保润物无声的作用。按照工作要求，躬身入局，不做仅仅发号施令的呐喊者。局党组高度重视群众满意度工作，多次调研调度经办工作，了解群众的切身需求，同时创新管理方式方法，通过电话暗访、政协民主评议等方式了解实际工作中的问题。在2020年流程再造的基础上，按照“四个更”“六统一”的要求，持续优化服务流程，力争在全省率先做到流程最简、时限最短、材料最少。根据调整情况，动态更新经办服务指南，创新服务模式，进一步提升“掌上办”“网上办”的应用水平，医保业务线上可办率达到96%，实现医保经办全省通办16项、跨省通办7项，打造了无感服务的“暖心医保”。医保速度还体现在改革进程之快。发展无止境，改革有方向。今年以来，市医保局推出改革举措11项，提高待遇、降低群众就医负担，充分承担起党委政府赋予的改革职责。其中推出的DIP、直接结算、惠民保等在全国、全省走在前，中医日间病房、结余留用、职工门诊统筹更是填补了我市制度空白。同时，扎实推动“三医联动”改革，努力破解医保发展不平衡不充分问题，牢牢把握新常态和规律，努力打造医保改革“德州样板”。

让群众感受到医保为民的“力度”。国家医保局的工作力度让群众切实感受到了作为和担当，也感受到了就医的变化：“灵魂砍价”接连上演，国家团购药打对折，进入“一分钱”时代；天价支架跌落神坛，心脏支架被砍成“一顿海底捞”，跳水至700元；更多好药新药进入医保，把钱花在了刀刃上等。新冠肺炎疫情期间，对实现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”起到重要推动作用，实现应对公共卫生事件的重大制度创新。疫情防控期间，核酸检测成为防控疫情的有效措施，为支持实现“应检尽检、愿检尽检”，将核酸检测等项目纳入医保、降低收费。市医保局为尽快建立全民防疫屏障，又全力支持疫苗供应，在工作中牢固树立务实落实和敢于斗争观念，想群众之所想，急群众之所急，树立一切工作重在落实鲜明导向，坚持实践实干实绩，把群众满不满意作为检验工作的唯一标准，让人民群众有更多获得感、幸福感、安全感。

医保基金是人民群众的“救命钱”“看病钱”，医保基金安全稳健是医疗保障平稳运行的基础，关系到医保制度可持续运行，更关系整个社会和谐稳定，因此，维护基金安全、打击欺诈骗保就成为医保局的首要政治任务和头等大事。市医保局坚持把打击欺诈骗保作为“硬仗”来打，切实把责任扛在肩上、抓在手上、落实在行动上。加快信用体系建设，实施守信联合激励和失信联合惩戒管理办法。建立医保基金使用信息披露制度，畅通社会监督渠道，完善医保基金社会监督员制度，建立健全医保基金检查申诉和专家评议机制，加强基金内控管理。提升基金监管能力。落实全省规范执法年活动要求，加强执法能力培训，充分发挥医保基金智能监控平台的作用。加大监管力度。实现“两定”医药机构执法检查全覆盖，加大“双随机、一公开”日常检查力度，用好“飞行检查”。通过一系列举措，有效维护了全市医保基金的安全，筑牢了医保基金的防护墙。

德州日报新媒体出品
编辑|李榕
审核|朱代军 终审|尹滨