编者按
山东大学齐鲁医院专家团队入驻半年来,齐鲁医院德州医院发生显著变化,在医疗技术、医疗服务、学科发展、作风建设等方面均取得长足发展。本报今起推出系列报道,解读德州医院创新发展之路,敬请关注。
田辉(右二)带领胸外科团队实施微创手术
7月15日,记者从山东大学齐鲁医院德州医院获悉,从1月15日山东大学齐鲁医院引领发展这半年来,德州医院变化显著:门诊诊疗人数同比增长22.55%,住院人数同比增长12.7%。
数字变化体现的是管理水平、医疗技术的不断提升:基底动脉尖宽颈动脉瘤WEB植入术为全省首例,“微微创”腹膜透析置管术填补了德州及周边地区的技术空白。多项新业务的开展,让德州百姓在家门口就能享受优质医疗服务。
推行加速康复外科理念
患者术后72小时出院率上升到46.2%
“遇上了好医生,用上了好的管理方式,咱德州人有福啦。”一想起前段时间的住院场景,孙先生便感慨不已。
7月12日,58岁的孙先生因肺部肿瘤在山东大学齐鲁医院德州医院做了胸腔镜微创肺部手术。给他做手术的是山东大学齐鲁医院德州医院党委副书记、院长田辉。
孙先生上午做完手术,下午就能在医护人员的帮助下坐起,术后第二天就能下床活动了。
“手术顺利,感谢田院长,感谢田院长带领下的胸外科医护人员,设身处地为我着想、精心照料,术后3天我就出院啦。”出院时,孙先生手写了一封感谢信。
孙先生能够尽快出院,得益于该院胸外科推行的加速康复外科(ERAS)理念。这一理念国内领先,通过对术前、术中、术后的处理措施进行优化,减少患者痛苦,降低术后并发症,改善术后恢复质量,从而实现快速康复。
“从患者入院开始,进行标准化系统评估,针对具体情况开展个性化治疗,从入院宣教、心理护理、呼吸道管理、微创外科手术、麻醉方式优化、围术期疼痛管理、抗菌药物合理使用、静脉血栓预防、营养支持和早期康复锻炼等方面,帮助患者早日康复。”田辉介绍说。
加速康复外科理念能带来哪些好处?胸外科医师蔡钱伟通过数据给予说明:开展加速康复外科理念(ERAS)以来,患者术后72小时出院率不断改进,由之前的14.5%上升到现在的46.2%,术后第二天下床活动率达100%;患者术后平均住院3.1天,较此前减少1.6天;由于麻醉及镇痛方案的改善,围术期恶心率12.3%,呕吐率5.1%,低于未开展 ERAS 时;围术期皮下气肿发生率为2.5%,无其他并发症;患者平均满意度达99.98%,较2021年同期有明显提升。
现在,出院后的孙先生,逢人便说自己住院的经历,尤其是推介给他做手术的田辉院长:2021中国胸外科专家50强,田辉院长位列第19!
开展疑难复杂手术超200台
多项技术填补省市空白
王东海(左二)带领团队实施手术
“血压正常、心率正常……”4月12日,山东大学齐鲁医院德州医院党委委员、执行院长王东海刚下手术台,又到病房查房。
王东海所做的是基底动脉尖宽颈动脉瘤WEB植入术,此前,这种手术患者只能“北上南下”。今年1月,德州医院融入山东大学齐鲁医院一体化建设后,变化悄然发生。
自今年1月起,德州医院开展省内先进水平的疑难复杂手术200多台,包括基底动脉尖宽颈动脉瘤WEB植入术、经导管主动脉瓣置换术(TAVI)、“微微创”腹膜透析置管术、斜外侧入路腰椎椎间融合术(OLIF)、颈动脉内膜剥脱术(CEA)、高位食管癌胸腹腔微创术等多项疑难手术,极大提升了医院手术能力。其中,基底动脉尖宽颈动脉瘤WEB植入术为全省首例,“微微创”腹膜透析置管术填补了德州及周边地区的技术空白,OLIF、CEA均为全市首例。
医院神经外科副主任医师师林见证了技术的力量,他谈及最多的是全省首例基底动脉尖宽颈动脉瘤WEB植入术。
60岁的患者查体时发现颅内动脉瘤,由于颅内动脉瘤比较大,随时都有破裂出血危及生命的风险。患者辗转省内多家医院,得到的手术方案均是传统的“Y形支架辅助弹簧圈栓塞”。该方案手术时间长、风险高、花销大,且术后需长期服用双抗药物。当得知齐鲁医院知名专家王东海教授来山东大学齐鲁医院德州医院坐诊后,患者第一时间来到医院。
在王东海带领下,医院选择代表动脉瘤介入治疗全新技术的瘤内扰流装置WEB进行治疗,将以往需要2至3小时的动脉瘤介入手术操作时间缩短到了40分钟,大大减少了患者及医务人员的放射线辐照损害。
“王东海教授是山东大学齐鲁医院神经外科的专家,之前还在北京宣武医院专门进修过,接受过此类培训。名师在身边,每一场手术都是我们难得的学习机会。”师林感慨道。
变化显而易见,今年1月15日至7月14日,山东大学齐鲁医院德州医院手术台数比去年同期增加1407台,同比增长15%,其中四级手术同比增长30.5%。
门诊诊疗人数增长22.55%
从“北上南下”到逐渐回流
去年底,市民张先生感觉上腹部饱胀不适,到医院检查确诊为贲门癌,在彼时的德州市人民医院化疗两周期后出院。
出院后家属带着患者前往北京、天津及南方诸多知名三甲医院胸外科就诊,给出的治疗意见大致相似,即保守治疗寻求手术机会。
1个月前,患者因突发黑便就诊于北京一家医院,行介入肿瘤血管栓塞治疗,效果不佳,患者仍有便血症状。出院回德州7天后,患者因频繁便血选择到山东大学齐鲁医院德州医院急诊就诊。
外出就医未能得到手术治疗,患者家属手术意愿极为强烈,山东大学齐鲁医院德州医院会同省内专家会诊,决定为病人实施经左胸贲门癌切除术。
7月14日,手术完整切除肿瘤并清扫相应部位淋巴结,术后患者生命体征平稳,解决了便血问题。
过硬的医疗技术,吸引着越来越多的患者。半年来,门诊量上升22.55%,住院量上升12.7 %,群众满意度逐步提升,今年上半年,该院收到有效投诉8件,同比降低50%,收到感谢表扬49件,同比增长48.5%;锦旗347面,同比增长38.8%。
德州日报新媒体出品
记者 | 王志强 滕璐 通讯员 | 王晓亮 任霄
编辑 | 秦超
审核 | 冯光华 终审 | 尹滨