2024年6月,德州市人民政府与首都儿科研究所达成战略合作意向,依托德州市妇幼保健院平台,共建首都儿科研究所德州儿童医学中心。以此为契机,市妇幼保健院持续深化与首都儿科研究所的全方位合作,分批选派医疗、护理、麻醉、超声、影像及行政管理等多岗位业务骨干赴京专项进修,全面提升专业技术能力与综合服务管理水平,为区域儿童医疗保健高地建设储备人才力量。截至今年6月,市妇幼保健院已累计选派70名医务人员赴首都儿科研究所进修学习,实现学科全覆盖。
分层分类赴京进修 精准补齐学科短板
进修范围覆盖首都儿科研究所德州儿童医学中心10大临床保健科室,包含儿内科、新生儿科、儿外科、皮肤科、儿童保健科、儿童康复与心理卫生科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医儿科,同时辐射麻醉科、超声科、放射科等医技平台科室及相关职能科室,完成全院学科体系与首都优质医疗资源的精准对接。
医院实行分层分类、靶向施策的进修模式,精准对接各学科发展短板与临床需求。儿内科重点攻坚呼吸、消化、重症、肾脏、内分泌等亚专业技术;儿童保健科聚焦儿童发育行为、语言康复、营养保健等核心方向;麻醉科专攻小儿临床麻醉与围手术期精细化管理;超声、影像科室重点精进儿童精准诊断及造影技术的规范化应用;新生儿科、儿外科、皮肤科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、中医儿科围绕专科特色疑难病种开展专项进修。这套“按需选派、精准对接、学以致用”的进修体系,有效保障所学技术和诊疗理念快速落地转化,切实补齐各学科诊疗短板。
进修技术陆续落地 服务能力明显提升
历经两年系统化进修培育,医务人员掌握多项儿科特色核心诊疗技术,一批新技术、新项目陆续落地应用,医院整体诊疗服务能力实现较大提升。
儿内科医师李盈盈从零起步,进修期间独立完成胃镜操作180余例,熟练掌握儿童胃内异物取出、肠镜诊疗等核心技术。返岗后,她依托规范化诊疗思路,成功为一名误食4枚硬币的2岁患儿实施胃镜下异物取出术,同时为多名长期便秘患儿制定个性化系统干预方案,临床疗效较好。儿内科护士张童专项进修支气管镜诊疗技术,进修期间配合医师完成支气管肺泡灌洗术400余例、黏膜活检及气道异物取出术10余例。返岗后,她优化支气管镜室场地布局与标准化操作流程,新增一次性异物回收网篮,顺利开展儿童支气管镜网篮异物取出新技术。眼科医师贾莹莹进修掌握儿童睑内翻倒睫矫正新术式、早产儿视网膜病变玻璃体腔注药术,返岗后常态化开展相关手术,填补院内技术空白。此外,儿童发育性协调障碍评估、足弓形态评估与矫正、儿童静脉肾盂造影、逆行膀胱造影等多项新技术新项目陆续落地,进一步丰富了区域儿童诊疗服务项目。
诊疗理念全面更新 服务规范持续加强
两年进修沉淀,不仅实现了技术层面的提升,也推动了全院诊疗理念、服务模式和临床路径的更新,儿科诊疗更加规范、精细。
儿内科医师王菲菲系统研习儿童糖尿病、矮小症、肥胖症、甲亢、低钾血症、性早熟、尿崩症等常见及疑难罕见疾病的规范化诊疗体系,返岗后建立儿童肥胖系统化评估模式,成功筛查多例合并胰岛素抵抗、脂肪肝等并发症的肥胖患儿,实现疾病早期识别和精准干预。儿童保健科医师田原深耕儿童语言发育迟缓、构音障碍诊疗领域,掌握标准化诊疗及干预流程,返岗后为5岁构音障碍患儿制定专属家庭康复方案,助力患儿语言功能恢复。麻醉科医师苑芳芳专攻儿童可视化麻醉、个体化靶控输注、术后多模式镇痛技术,将“精准麻醉、人文麻醉”理念融入临床实践,提高了患儿诊疗舒适度与麻醉安全性。儿内科医师孙玉莉构建起规范化、精细化的儿童肾脏疾病诊疗思维,针对遗尿症、泌尿系统感染等常见病,坚持病因溯源、分层诊疗、长期随访的标准化模式,规范科室诊疗流程。
同时,新生儿及儿童危重症救治、新生儿围手术期护理、儿童肺功能检测、儿童皮肤病规范化诊疗等核心业务持续提质,急诊预检分诊、抢救车精细化管理、管路固定标准化操作等多项护理优化举措落地见效,提升了医院诊疗的专业性和人文温度。
两年深耕磨砺,进修赋能结出硕果。通过常态化、精准化、系统化的进修培育,德州市妇幼保健院在技术引进、理念更新、服务升级、人才培育等方面实现多重突破。下一步,医院将持续选派骨干医护及管理人才赴首都儿科研究所进修学习,深化双方全方位合作,推动首都优质儿科医疗资源常态化落地德州,让区域儿童在家门口享受高水平儿科医疗保健服务,全力守护儿童健康成长。

进修体验
于恩慧 综合病区护士

在首都儿科研究所普通外科与重症监护室进修期间,我接触了各类复杂疑难病种。通过带教指导与临床实操,我掌握了先天性食管闭锁、术后食管狭窄等儿外科常见病的观察与护理流程,掌握了食管气管瘘术后核心护理要点。食管气管瘘术后护理要求精细,既要防范瘘口复发,也要保障患儿呼吸、进食平稳过渡。护理中需密切监测患儿呼吸体征,精准监测并及时清理呼吸道分泌物,保障呼吸顺畅;同时精准把控禁食至经口喂养的过渡节奏,严格规范进食时机,以细致护理降低瘘口复发风险。
袁青林 急诊科护士

我在首都儿科研究所急诊科完成为期1个月的进修学习,系统掌握了急诊应急预案、除颤仪等急救设备操作规范,掌握了高热惊厥、过敏性休克等儿科急症的抢救流程。进修期间,一名3岁患儿因芒果过敏突发呼吸困难、全身皮疹、血压骤降,我跟随带教老师罗凤丽参与抢救,5分钟内稳定患儿生命体征。病例复盘时,罗老师强调:过敏性休克黄金抢救时间为3至5分钟,需遵循“先救命、后诊断”原则,快速操作的同时密切监测患儿意识、肤色,灵活调整救治方案。此次进修强化了急救操作技能,也培养了应急处置思维。
孙玉莉 儿科医生

在首都儿科研究所肾脏内科进修期间,大量临床接诊病例让我对小儿遗尿症的危害有了更深认识。临床中,部分家长存在认知误区,有的过度焦虑,尝试偏方、频繁更换治疗方案,导致患儿病情反复;有的重视不足,认为无需干预,致使患儿长期遗尿,出现自卑、敏感、内向、社交怯懦等心理问题,甚至出现睡眠焦虑、厌学等表现。针对这些认知误区,科室老师一方面开展健康科普、疏导家长情绪,另一方面规范诊疗干预方案,建立长期随访机制,为患儿提供持续诊疗保障。此次进修让我认识到,小儿遗尿诊疗需要医疗技术与人文关怀、健康宣教并重。
王菲菲 儿科医生

在首都儿科研究所内分泌科进修期间,我观察到多学科协作已融入日常诊疗工作。针对儿童糖尿病、甲亢、肥胖等内分泌慢性病,临床医师精准诊断病情、制定诊疗方案、调整用药剂量,指导患儿居家及在校管理,建立长期随访计划;营养师为患儿制定个性化饮食与运动方案;心理医师为焦虑的患儿及家属开展情绪疏导。此次进修让我认识到,内分泌疾病治疗既要关注疾病本身,也要关注被疾病打乱的生活与心理。
张童 儿科护士

我在首都儿科研究所完成为期3个月的支气管镜专项进修。呼吸内科利用业余时间开展线上线下一体化培训,内容覆盖基础解剖知识、手术适应证与禁忌证、并发症处理及三级至四级手术操作要点。进修期间,我参与新生儿先天性喉软化、气管食管瘘、气道狭窄、复杂气道异物、重症肺炎气道管理等各类病例的诊疗配合,拓宽了临床视野。通过进修,我对支气管镜技术在儿童呼吸系统疑难病症诊疗中的应用有了更深入的理解。
田原 儿童保健科医生

在首都儿科研究所语言门诊进修期间,我学习了低龄儿童行为、眼神、哭闹等非语言表达背后的需求,也关注到家长言语中潜藏的焦虑与期盼。每一位就诊患儿及家庭都有独特的成长与就医经历。我们的工作不仅包括疾病诊断和康复训练方案制定,还包括为患儿家庭提供专业引导。言语治疗的核心是遵循儿童语言发展规律,通过科学评估与干预,帮助患儿改善语言沟通能力。
苑芳芳 麻醉科医生
儿童生理结构、药物代谢及心理状态均与成人存在差异,对儿科麻醉有更高要求。在首都儿科研究所进修期间,我系统学习了各类儿童可视化麻醉技术,熟练运用可视喉镜开展气管插管,提高一次插管成功率,提升操作安全性与患儿舒适度;掌握了超声引导下小儿中心静脉、动脉穿刺技术,实现精准定位、减少组织损伤;熟练运用超声引导神经阻滞镇痛技术,优化麻醉镇痛效果与诊疗安全性。同时掌握了个体化靶控输注麻醉技术,实现精准给药,降低麻醉药物对患儿神经及生理功能的影响;掌握了术后多模式镇痛方案,有效缓解患儿术后疼痛,减少哭闹与应激反应,提升患儿就医舒适度。
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通讯员|季冬 编辑|唐志梅
审核|滕璐 终审|李玉梅