近日,宁津县人民医院心内二科接诊了一名71岁高龄的重症冠心病患者。检查显示,患者心脏前降支血管存在360°环形重度钙化,斑块大量堆积,血管管腔严重狭窄,心脏供血岌岌可危。
冠状动脉重度钙化病变,是心脏介入手术里有名的“硬骨头”。患者血管壁会长出一圈硬硬的钙化斑块,就像血管里面结了一层 “石壳”。普通球囊很难把硬化的血管撑开,如果强行放支架,容易贴壁不好、扩张不到位,术后风险很高,非常考验医生的技术和影像判断能力。

心内二科主任赵洪光团队借助血管内超声(IVUS),深入血管内部做高清“透视”,精准摸清钙化斑块的分布与厚度,为患者量身制定手术方案。术中采用冠脉旋磨技术,一点点打磨清除坚硬的钙化斑块,松解被斑块困住的血管通道;再配合精细化球囊扩张,精准植入支架并实施高压后扩张。术后复查,支架贴合完美,血管堵塞问题顺利解除。
今年以来,医院心内科已先后开展两项高难度心脏微创手术:血管内超声(IVUS)引导下冠脉旋磨联合冲击波球囊钙化碎裂术、血管内超声(IVUS)引导下冠脉旋磨联合支架植入术。两项尖端技术可根据患者实际病情灵活选择,针对不同类型、不同严重程度的血管钙化病变开展个体化精准施治。诊疗模式不再单纯依靠造影进行经验判断,心脏介入治疗进入血管内超声精准导航、多项硬核技术联合攻坚的精准介入新阶段。
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通讯员|陈伟伟 编辑|张丽娜
审核|滕璐 终审|李玉梅